膝关节僵直性障碍的关节镜下与辅助小切口联合松解治疗
目的:本研究报告关节镜下与辅助小切口联合松解治疗膝关节僵直性障碍的应用及疗效.方法:自2001年3月至2010年10月,采用关节镜直视下松解膝关节粘连僵直37例,男31,女6;年龄22～47岁,平均33.7岁;左膝15例,右膝22例;病程3个月-4年,平均12.1月;术前屈曲角度最大70°,最小0°,平均36.2°;伸直角度最大0°,最小-30°,平均-20.6°.髌腱旁内侧或外侧入路,在关节内彻底松解后功能仍不能达到满意者,另取髌旁外侧小切口,分别采取肌外膜切断、股中间肌部分切断、髂胫束切断、股中间肌切除等方法,增加屈曲角度.术后CPM功能锻炼,辅以玻璃酸钠注射.结果:术后平均随访22.5(6-35)个月,屈曲角度平均为107°(95°～135°),较术前平均改善70°.采用Lysholm膝关节评分标准,从术前的平均46分(33～61分)恢复至随访时的90分(80～100分).无一例出现伤口感染及神经损伤.结论:关节镜下与小切口切开联合松解,可以将关节内、外粘连的问题较彻底解决,同时保留了关节囊的完整,利于功能恢复,是一个比较好的方法.
膝关节僵直性障碍 关节镜 辅助小切口联合松解治疗 临床应用 疗效评价
吴疆 黄竞敏
天津天津医院,天津,300200
国内会议
成都
中文
386-387
2013-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）