谵妄病人误诊医案一例
目的:加强精神病医院对药源性谵妄的认识。方法:总结临床工作中因药物所致的谵妄1例。结果:药源性谵妄状态易与精神疾病本身相混淆。精神疾病患者往往意识清楚，无定向障碍及错觉，大多表现为思维障碍。谵妄状态在大多数入院后出现，夜间尤为明显，主要表现为烦躁不安、定向力障碍、谵妄、言语错乱、自控能力下降，易激惹，其中较严重的表现为野蛮地拍打并伴大喊大叫，部分表现为胡言乱语，答非所问;精神方面的改变主要表现为幻觉及妄想、情感淡漠、焦虑、抑郁、反常的行为和情绪、治疗不配合。结论:早期识别谵妄状态非常重要。如有以下表现者应警惕谵妄的可能:(1)午后或夜间用药后烦燥不安、焦虑;(2)睡眠一觉醒周期混乱如白天嗜睡，夜间不眠、夜惊、鲜明梦境;(3)对声光过度敏感;(4)一过即逝的错觉和幻觉;(5)注意涣散，思维清晰度下降等;(s)原有精神症状加重或出现新的精神症状，伴朦胧状态;(7)联合用药、加大用药、骤然停药时精神症状加重。
精神病人 谵妄状态 鉴别诊断 病例分析
谢彦颖 陈进东
国内会议
兰州
中文
137-139
2013-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）