重剂清热解毒中药治疗湿热毒痹型难治性RA临床观察
目的:观察高活动度的难治性RA重用清热解毒药的疗效.方法: 对高度活动性(DAS28＞5.1),同时2种以上DMARDs联合用药反应不佳的24例患者,在原治疗方案不变的基础上,清热解毒剂(速效热痹饮)加大剂量服用,40-60 mL,每日口服3次,观察3个月,以ACR20和中医证候积分为疗效指标,同时记录肿胀关节数及指数、压痛关节数及指数、晨僵持续时间、疼痛VAS评分、日常生活能力(HAQ)、ESR、CRP等的改善情况及DAS28评分.结果:ACR20治疗组有70.8％的改善率,对照组为36％.中医证候积分治疗组临床痊愈0,显效25.3％有效61.5％无效13.2;对照组临床痊愈0,显效11.8％,有效41.4％,无效46.8％.两项指标治疗组均优于对照组(P＜0.05).对单项指标的影响,两组治疗前后比较也以治疗组对症状体征的改善较为理想,而治疗终点除对疼痛疗效相当外(P＜0.05),其余指标治疗组均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),不良反应无明显增加.结论:难治性高活动RA重用清热解毒药能增加疗效.
类风湿关节炎 清热解毒药 疗效评价 湿热毒痹证
郭明阳 刘德芳 杨敏 罗勇 张俊 贠明东 郭玲林 晏姣
中国人民解放军成都军区总医院中医科 成都610083
国内会议
西安
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108-112
2013-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）