骨关节炎的中医药治疗
目的：骨关节炎(0A)是一种关节软骨发生原发性或继发性退行性变,并在关节边缘有骨赘形成.临床以关节肿胀、休息痛、僵硬、肥大、活动受限及畸形为主要症状的常见风湿病.45岁以上的中、老年人及重体力劳动者好发本病,随年龄的增加而增多发病,女性的发病率约是男性的二倍,故可谓之”重女轻男”的骨关节病.关节劳损是发病的基础.多发于负重较大,活动较多的关节,以颈椎、腰椎、膝、髋等大关节为主,因而严重影响患者的生产劳动能力和日常生活质量.目前西医的综合程治疗措施只能起到减轻疼痛,保护关节功能方面的作用,而无特效药物能阻止本病的进展,某些药物还有副作用;手术治疗痛苦大,费用高,患者不易接受.为此研制出安全有效的中药制剂,以攻克和治疗OA,是摆在医务人员面前的重要课题.方法：采用医院研制的”胃痹1号胶囊”(院内制剂,方由独活、桑寄生、牛膝、杜仲、狗脊、千斤拨、乌梢蛇、威灵仙、狗脊、炮山甲、血竭等中药组成).将精选的中药洗净晒干粉碎成粉末,经高温消毒后装胶丸或制成水丸,每次服10克,每日服3次,饭后服.15天为1疗程.结果：早期1个疗程见效,中期3个疗程缓解,最长经过5个疗程服药治疗临床症状完全消除.治疗有效者,一般要继续坚持服用3～6个月,以巩固疗效和防止复发.经过88例膝、腰、颈OA患者的临床观察,其中治愈38例,显效30例,有效16例,无效4例,总有效率为95.5％.88例患者中发生在颈者25例,腰椎20例,膝关节43例;男性32例,女性56例;年龄最小45岁,最大68岁;病程最短8个月,最长24年.结论：OA俗称骨赘、骨刺,属中医骨痹,筋痹范畴.研制的”骨痹1号胶囊”,具有祛风除湿、活血化瘀、舒筋活络、补益肝肾、软坚散结、消除骨赘之功效.本药为纯中药制剂,无毒副作用,经我院十多年来的临床应用,确有起效快、疗效可靠、服用方便等优点,正在临床推广和进一步开发应用.
骨关节炎 病理机制 中医药治疗 疗效评价
李莛岐
广州东方风湿病医院 广州510507
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2013-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）