温胆汤加减治疗湿热痹发微
温胆汤源于北周姚僧垣《集验方》,由《外台秘方》、《千金要方》集载而传下来,本方创制时用以温养胆气治疗大病后虚烦不得眠之属于胆虚胆寒者.《千金要方》方由半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草组成.而现代临床多选用宋代陈无择《三因极一病证方论》中的温胆汤,较《干金要方》加茯苓、大枣.温胆汤的临床应运范围广泛,从治痰剂扩展到用于多种神经精神疾病、心血管疾病、消化系统疾病等.笔者以此方加利湿祛浊、通络止痛兼活血化瘀药物治疗湿热痹,疗效满意。提出应用温胆汤加减治疗湿热痹多见食肥甘厚味之人、或嗜酒之徒、形体壮实之人。此类体实之人,多湿多痰,酒及肥甘厚味之品易化热酿湿,多郁多火,外风引动内风,挟素蕴之湿痰侵及经脉、入络,络热,则见手足痹肿痛,微红或不红,按之则痛更剧,或初摸皮肤热不甚,久则灼热烫手,手不能招举,足不能步履,湿热之邪充斥三焦,表里之气,莫不由三焦升降出入,而水道由三焦而行,三焦升降失常则津液不得输布,见手足漫肿如脱,大便溏滞不爽,小演短少,色黄味重,舌红或淡红,苔黄厚腻或黄腐苔,脉濡数或濡细。温胆汤开上、宜中、导下、舒展气机作用,加祛风通络之品使气机调畅,三焦通达,津液四布,水道通畅,自然病解而痹证除。
湿热痹发微 辨证论治 温胆汤加减治疗 疗效评价
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2013-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)