多节段脊髓型颈椎病前路手术治疗疗效分析
目的:探讨前路减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效.方法:回顾性分析自2006年9月至2012年9月共收治多节段脊髓型颈椎病,并行前路手术治疗患者85例.男48例,女37例;年龄34-86岁,平均为54.5±7.5岁.按照手术适应症,分别行前路椎间盘切除减压植骨融合术(ACDF),前路椎体次全切除植骨融合术(ACCF),联合减压植骨融合术(HDF),术后3天及随访期间均行X线片评估融合情况.利用统计学分析手术前后JOA评分及改善率.结果:所有85例患者均获得随访,平均随访时间为18个月.术中减压彻底,术后X线片示:获得良好的椎间间隙高度,并获得了较好的颈椎曲度.随访期内复查X线片显示:不融合例数3例,融合率为96％.患者术后末次随访JOA评分均高于术前(P＜0.05).根据改善率,疗效评定为:优56例,良16例,有效9例,无效4例.结论:颈椎前路减压融合术在减压,恢复椎间高度,恢复颈椎曲度方面均取得良好的临床效果,而且颈椎前路手术融合率、术后改善率均较高.但是临床上脊髓型颈椎病选择何种术式仍存在争议,临床医师应根据患者术前症状、体征、影像学检查等合理选择不同的颈椎前路手术方式。
脊髓型颈椎病 前路减压融合术 作用机制 疗效评价
唐向盛 移平 谭明生 杨峰 董亮
中日友好医院脊柱外科,北京100029
国内会议
北京
中文
112-118
2013-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）