脓毒症并发急性肾损伤发病机制研究进展

摘要：

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)指患者48h内血肌酐增加＞26.5 μmol/L(0.3 mg/dL)或原肌酐量增加≥50％和/或尿量＜0.5mL/(kg.h)持续6h以上.大约8％住院患者容易并发AKI,而超过50％脓毒症和脓毒性休克患者更易并发AKI.在轻度脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克中AKI发病率分别为19％、23％、和51％。脓毒症并发AKI病死率大约为70％。因此临床工作者需要对脓毒症并发AKI提高警惕。本文从血流动力学、免疫炎症反应和细胞死亡三方面探讨了脓毒症有关AKI的发病机制，透析治疗仅能清除患者体内某些代谢产物和液体负荷，对免疫炎症细胞因子等作用甚微。目前关键是深入了解脓毒症发病机制，寻找各种发病机制的交合点，找出具有特征性生物标记物，早发现，早预防，达到综合治疗目的。

关键词： 脓毒症并发症 急性肾损伤 病理机制

作者: 高玉雷 王力军

作者单位: 天津医科大学总医院急诊医学科实验室 天津300052

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国中西医结合学会重症医学专业委员会第三届全国中西医结合重症医学学术会议

会议地点: 天津

会议语种:中文

页码: 186-188

在线出版日期: 2013-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）