会议专题

阵发性室上性心动过速导管射频消融前后倾斜试验结果的对比分析

目的:本实验探讨阵发性室上性心动过速(室上速)的患者射频消融治疗前后倾斜试验结果的变化,研究射频消融术对心脏自主神经功能的影响,为探索射频消融治疗神经血管性晕厥奠定基础.方法:选择病史中有黑朦,可疑晕厥发作的阵发性室上性心动过速的患者22例,对其进行临床研究。结果:对22例患者进行了心内电生理检查,其中9例为房室结双径路;11例为房室旁路,其中4例为右侧旁路,6例为左侧旁路,1例为后间隔旁路;2例经常规电生理检查及静点异丙肾上腺素后电生理检查均未能诱发心动过速,考虑房性心动过速可能性大,未行射频消融术。对房室结双径路及房室旁路的患者进行常规射频消融,实际消融功率为20-40W,消融温度为55℃,消融时间为90-180S,平均(128.18±23.8)S。术后经心内电生理检查,均不能诱发心动过速,无旁路及双径路现象遗留。手术成功率100。结论:房室结慢径路消融损伤了心脏自主神经,以迷走神经损伤为主,导致了消融后倾斜试验过程中心率较消融前增加。提示去神经消融治疗神经血管性晕厥有可行性。

心动过速 导管射频消融术 倾斜试验 临床观察

包玉才 张树龙 杨延宗

大连医科大学附属第一医院心内科 116011

国内会议

中华医学会第十五次全国心血管病学大会

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189-191

2013-08-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)