应用CBCT对鼻咽癌患者放射治疗摆位误差的研究
目的:通过对鼻咽癌患者的摆位误差分析,确定本单位鼻咽癌患者临床靶区(CTV)外扩计划靶区(PTV)边界值的大小及危及器官(OAR)外扩危及器官的计划体积(PRV)的边界值大小.方法:对2013年5～6月份的14例鼻咽癌患者的摆位误差进行测定分析.患者采用仰卧位、头颈肩热塑体膜网定技术,摆位标记标于热缩体膜上.患者初次治疗前和以后每周均需通过于伏级锥形束CT (KV Cone Beam CT,KV CBCT)对患者治疗位置采集CT影像(层厚3mm),并与治疗计划采用的CT影像进行比对,医生认可比对结果后,记录下各方向摆位误差值(旋转误差没有考虑).临床靶区(CTV)至计划靶区(PTV)的边界值的由经验公式MPTV=2.5∑+0.7σ计算得出;危及器官外扩PRV的边界值由公式MPRV=1.3∑+0.5σ计算得出(∑为系统误差标准差,o为随机误差标准差).结果:患者在X、Y、Z轴(X、Y、Z分别表示患者左右、头脚和前后方向)误差(系统误差±随机误差)分别为(-0.7±1.40) mm,(-0.39±1.63) mm,(-0.14±1.43) mm.临床靶区外扩计划靶区的边界值在左右、头脚和前后方向依次为1.8mm、1.8mm和2.6mm;危及器官外扩PRV的边界值在左右、头脚和前后方向依次为1.0mm、1.0mm、1.4mm.结论:建议我科在进行鼻咽癌放射治疗时外扩PTV边界值依次为左右方向2mm、头脚方向2mm、前后方向3mm;危及器官(视神经、视交叉、脑干)外扩PRV边界值依次为左右方向lm m、头脚方向1mm、前后方向1.5mm;脊髓的PRV边界值为各方向6mm.
鼻咽肿瘤 放射治疗 千伏级锥形束计算机断层扫描 摆位误差
王骁踊 刘晖 谢丛华 曾明平
武汉大学中南医院 430072
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306-311
2013-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）