王永钧教授诊治慢性原发性肾病的经验与应用
基于长期的临证实践和文献研究，王永钧教授认为慢性肾脏病的病因、病机及其演变规律可概括为:风湿之邪干预肾主封藏、主水、司开阖的职能(肾风、肾虚)。久病入络→久闭成痹，导致肾络瘀痹及肾微积形成(肾痹)→由体及用，肾的各种气化功能进一步衰减和丧失(肾劳)→病证进展，终致溺毒，甚而累及肾外多个系统。可见慢性肾脏病的发生、进展、及其在病程中的证候演变是邪正、体用相互影响的反复过程。若针对某一具体病例的某一时段，则其临床表现可以虚为主、亦可有以邪郁为主者，但更多的是虚实互见。在慢性肾脏病的漫长病程中，往往会发生一些导致疾病加速进展的增恶因素，其中又以风、寒、湿、热、瘀痹、肝风、以及药源性肾损害为多见，均宜及时处理。至于本病的治疗时机，认为宜选择在慢性肾脏病(CKD)3期(肾小球滤过率GFR30~59ml/min)以及其前，CKD4期和终末期肾衰竭(GFR≤29ml/min)，非透析/移植的内科治疗难度明显增加。
慢性原发性肾病 发病机制 辨证论治 中药治疗 王永钧
陈洪宇
杭州市中医院(浙江中医药大学附属广兴医院)
国内会议
河南开封
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2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）