余仁欢教授运用防己黄芪汤加味治疗局灶节段性肾小球硬化症1例
局灶节段性肾小球硬化症在西医的治疗方案主要以激素以及免疫抑制剂为主,但确切疗效评估尚需进一步证实.余仁欢教授运用调理脾胃法治疗该病取得了较好的疗效,患者症状明显改善,血及尿生化指标均转阴.药由防己黄芪汤组成。方中黄芪甘温补中，补气升阳，补气行水，利尿消肿;防己苦寒降泄，行经脉，通腠理，利九窍，利小便，消水肿。黄芪以升为主，防己以降为要，二药参合，一升一降，升降调和，故利水消肿的力量增强。白术补脾燥湿，益气和中，一方面加强黄芪补气效果，一方面可燥湿;苍术健脾和胃，燥湿化浊，升阳散郁，祛风湿;苍术与白术，一散一补，一脾一胃，则中焦得健，水湿得以运化，不能聚而为患。茯苓甘淡渗利，健脾补中，利水渗湿;与白术合用，一健一渗，水湿则有出路。生薏苗仁味甘淡，性微寒，是健脾补肺之要药，能升能降，升少降多，上行清肺热，以使水上之源清净;下行理脾湿，渗利肠胃之湿。苏叶、蝉衣疏风解表，舒展阳气以散阴火;荷叶升举胃中之阳气。诸药合用，共奏健脾益气，祛湿和络，舒展阳气，清热降火之功。金银花体质轻扬，气味芬香，既能清气分之热，又能解血分之毒;连翘轻清上浮，善走上焦，以泻心火，散气聚，两药合用清热解毒之力增强，以疗座疮。白花始舌草清热解毒利湿，生甘草清热解毒;砂仁、白落仁分消湿热，宣畅气机;当归养血活血;穿山龙祛风除湿、活血通络，调整机体免疫功能;蜂房祛风搜剔作用更强，又兼活血通络，合用水陆二仙丹，加强补肾涩精之效，以减少蛋白尿。诸药合用健脾益气，疏风祛湿，清热解毒。患者坚持服用该方，尿蛋白转阴，水肿未再发。
肾小球硬化症 调理脾胃法 防己黄芪汤加味 疗效评价 余仁欢
张晶晶 余仁欢
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2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）