劳淋清治疗慢性尿路感染气虚热盛型88例疗效观察
通过临床观察，劳淋的特点是本虚标实、虚实夹杂，病邪常易起伏而致病情反复发作、缠绵难愈。其病机虽复杂，结合脏腑辨证，则可揭示本病病机变化之规律并指导临证。从病因来讲，劳淋属于内外相感的全身性疾病。淋之初多由湿热毒邪蕴结下焦，致膀胱气化不利;若治不得法，或病重药轻，显症虽除，余邪未尽，停蓄下焦，日久则暗耗气阴，转为劳淋;此时脏腑阴阳气血功能失调和机体防御机能减弱，更易因感冒，遇劳、情志不遂等因素而发作。因此，本病是正虚于内，虚实夹杂的疾病，正胜则邪退，邪退则安，邪胜则病复加，正不胜邪，则病情反复。劳淋病机复杂，但属气阴两虚膀胱湿热证者(转化期)最为常见。分析其原因可能有三:一是湿热毒邪日久容易耗气伤阴;二是治不得法，如清利太过，苦寒伤中，脾气亏虚;三则由于失治病久不愈，热羁伤阴，湿邪困脾耗气。气阴两虚，湿热留恋，更易致劳淋反复发作。 治疗首先益气增强膀胱气化功能，辅以利湿清热，瞿麦、扁蓄、白花蛇舌草等，可明显提高疗效。治疗原则当遵循以扶正祛邪，虚实兼顾为法.标本同治，这种扶正与祛邪相结合的治疗原则，是提高慢性反复发作的尿路感染治疗效果的重要途径。今后的研究有待加强辨证用药疗效标准的规范化，借助现代医学的客观指标，探求中医“证”的物质基础，有助于提高对泌尿系统感染性疾病的研究层次。
慢性尿路感染 气虚热盛证 劳淋清方 疗效评价
李砚民
开封市中医院 475001
国内会议
河南开封
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519-520
2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）