大黄在慢性肾功能衰竭中的应用
慢性肾脏病已经成为全球性公共卫生问题,期发病率和病死率高,且明显增加心血管疾病的危险性,产生巨额的医疗费用,给社会和个人带来沉重的经济负担,因此如何保护肾脏功能,延缓慢性肾脏病的发展,具有重大意义.治疗慢性肾功能衰竭临床应用大黄，并不仅仅应用它的泻下作用达到降低尿素氮，改善肾功能的目的，而是与辨证施治相结合，利用其下瘀血的作用，配伍其他活血化瘀药物，改善肾小球的硬化;利用其推陈出新的作用，达到正气来复;利用其调中化食，安和五脏的作用，使气血阴阳平衡。具体应用时，以患者每日大便两次为度。若患者属形体壮实，正气尚不亏虚，大便结燥、或正常者，可予生大黄3-10，以排浊而不使其伤正气;若患者恶心呕吐、不思饮食，大便或干或溏，均加大黄3-9合用半夏、竹茹、生姜，此时，大黄不仅是通腑，更是取其活血化疲、降逆止呕之功效;若患者脾气亏虚、食少便溏、少气嫩言，则应用熟大黄合用干姜、芡实;若患者脾肾阳虚、畏寒肢冷、大便或干或溏，则应用熟大黄3-6或合肉从蓉以温阳通便，或合补骨脂、仙灵脾以温阳固涩。总之，临证加减，灵活变通。
慢性肾功能衰竭 大黄 临床应用 药理作用
杨敬 熊维建
重庆市中医院
国内会议
河南开封
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630-630
2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）