中药保留灌肠治疗慢肾衰的护理体会
中药灌肠是通过直肠肠壁半透膜的渗透性而直接吸收药物,并将药效传达全身以发挥药物的治疗作用.对于慢肾衰有着很好的治疗效果.做好中药保留灌肠患者的护理工作,有助于该疗法的持续地顺利实施。患者多因肾病日久所致，治疗时间长，恢复缓慢，易产生焦虑、紧张心理，对治疗失去信心。灌肠前易紧张及拒绝配合，造成肛门括约肌痉挛，导致插管困难或插管时疼痛。护士应注重宣教，耐心向患者介绍灌肠的目的、方法、效果及注意事项，以消除病人的思想顾虑及恐俱心理，以最佳心理状态接受治疗，按时完成中药灌肠。护士在灌肠时，动作应轻柔，正确掌握插管深度，如病人有痛感，要停止插管适当调解插管方向，缓慢再进，尽可能减少肠腔黏膜刺激，让病人无痛感。无便意，易保留;正确指导病人采取合理卧位，以保证药物顺利进入结肠;灌肠后嘱病人尽可能耐受灌入药液在肠内保留时间，以达到更好效果。对有肛裂、痔疮的患者操作中更应轻柔，用涂石腊油的灌肠管经旋转慢慢插入，避免插管不当引起患者痛苦。患者在灌肠时出现腹痛、心慌，立即停止灌肠，进行腹部按摩并热敷，嘱其深呼吸使腹肌放松，以降低腹压，解除肠道痉挛，待腹痛消失，继续完成灌肠治疗，或遵医嘱暂停灌肠。另外，要按个体差异。掌握好灌肠药液温度，一般宜控制在37-38℃之间，因温度过低致肠痉挛，引起腹痛，温度过高易引起肠黏膜烫伤。在灌肠期间患者宜清淡、易消化、低盐低脂优质低蛋白饮食，少食多餐，禁食生冷、油腻、辛辣刺激性食物，才能达到最好治疗效果。
慢性肾衰竭 中药保留灌肠疗法 临床护理
张嫒
北京中医药大学东直门医院
国内会议
河南开封
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786-786
2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）