蔡氏周期疗法治疗子宫内膜异位症不孕临床观察
本研究结果表明,蔡氏周期疗法能有效提高子宫内膜异位症患者的妊娠率,观察58例病例中,显效23例,其中妊娠18例,有效28例,总妊娠率达31%,总有效率87.9%。通过观察患者的基础体温情况以及卵泡发育情况发现,治疗后典型双相体温者显著增加,而无排卵单相体温显著减少;卵泡监测中,优势卵泡增加,小卵泡明显减少,说明本法可改善患者的基础体温,促进优势卵泡形成及排卵,从而提高受孕率。研究表明,抗子宫内膜抗体(EMAb)与子宫内膜结合后造成内膜层淋巴和单核细胞浸润及抗体介导的细胞毒损伤,使内膜腺体分泌不足,不利于胚胎着床。本研究结果显示:治疗后子宫内膜抗体阳性率显著降低,证明蔡氏周期疗法能够改善宫腔内环境,促进内膜腺体正常分泌,为胚胎顺利着床做好准备;此外,EMs合并不孕患者易发生高泌乳素血症,且泌乳素(PRL)的高低与EMs病变的轻重呈相关性。EMs患者卵泡早期卵巢静脉血中雌二醇降低,而孕激素增高,将影响下个周期卵泡的发育和干扰卵巢颗粒细胞LH受体的形成,从而影响排卵及胚胎着床本研究中,治疗后E2上升,PRL下降,差异有统计学意义(P<0.05),其作用机理可能通过调节内异症患者体内雌激素水平,抑制PRL过高而产生的排卵障碍,调节下丘脑—垂体—卵巢功能,改善进一步出现的月经失调以及不孕,从而增加怀孕几率。
子宫内膜异位症不孕 蔡氏周期疗法 临床观察 疗效评价
王芳 付金荣
上海中医药大学附属龙华医院妇科,上海 200032
国内会议
贵阳
中文
349-351
2013-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)