腹腔镜技术在主髂动脉闭塞症中的临床应用

摘要：

目的:探讨腹腔镜技术在主髂动脉闭塞证中应用的安全性、可行性.方法:2010年至2012年对5例主髂动脉闭塞症的患者行完全腹腔镜人工血管旁路术.全麻,病人取改良截石位.患者耻骨上方切口,置入l0mmtrocar建立气腹与腹腔镜通道,左右腹直肌外缘置入1个12mm trocar和1个5mm trocar,导入操作器械.相应位置另置入1个5mmtrocar,导入把持钳.1例采用直接经腹入路,游离右髂总动脉,肝素化后阻断.行右髂总动脉-人工血管端端吻合术.吻合成功,将人工血管经皮下隧道引出至右腹股沟切口.开放手术行人工血管-右股动脉端侧吻合.4例采用经腹结肠后入路-”围裙”技术.隔离小肠.游离腹主动脉.在肠系膜下动脉下方阻断腹主动脉,行人工血管-腹主动脉端侧吻合3例,左髂总动脉-人工血管端端吻合1例.吻合成功后,将人工血管分支经皮下隧道引出.开放手术行人工血管-双股动脉端侧吻合3例,人工血管-大隐静脉-胭动脉端侧吻合1例.结果:平均手术时间330min (150-450min).术中失血量约150ml-650ml.随访12-32月人工血管通畅.结论:完全腹腔镜腹主-双股动脉人工血管旁路术是安全、可行的.

关键词： 主髂动脉闭塞症 腹腔镜技术 外科手术 临床应用

作者: 关英辉 许军 李伟东 赵磊

作者单位: 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科

会议类型: 国内会议

会议名称: 第六届中国武汉国际微创外科学术研讨会暨第五届中国药师协会微创外科医师学术交流会暨湖北省腹腔镜外科年会

会议地点: 武汉

会议语种:中文

页码: 652-654

在线出版日期: 2013-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）