黄芪防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性的Meta分析
目的:系统评价黄芪防治含奥沙利铂化疗方案患者的神经毒性发生率、临床疗效、神经传导速度的影响.方法:检索Pubmed、中文生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库等数据库,同时手检相关文献,以随机对照试验为研究对象,采用RevMan5.0软件进行Meta分析,采用优势比作为效应合并指标.结果:至2013年6月,共纳入39个研究2344例患者,黄芪防治组患者1193例,空白对照1125例.其中29个研究报道了神经毒性发生率,Meta分析显示黄芪防治组神经毒性发生率比空白对照更低(OR=0.20,95％CI 0.16～0.25,P＜0.01),其中Ⅲ-Ⅳ级神经毒性发生率明显低于空白对照(OR=0.16,95％CI 0.10～0.25,P＜0.01).18个研究报道了黄芪治疗神经毒性近期有效率更高(OR=4.36,95％CI 2.84～6.67,P＜0.05).5个研究比较了神经传导速度,显示黄芪防治组正中神经和腓总神经感觉神经传导速度更高,而运动神经传导速度无明显差异.结论:黄芪防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性较对症支持治疗更有效,并能降低神经毒性发生率,降低神经毒性分级,提高感觉神经传导速度.鉴于纳入的研究质量较低,有必要进行更多设计严谨的多中心、随机对照试验.
恶性肿瘤 神经毒性 黄芪 药理作用
邓博 贾立群
中日友好医院中西医结合肿瘤内科
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2013-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）