会议专题

甘露醇与高渗盐--降颅压药物的选择与评价

颅高压是急诊常见疾病,诸如颅脑创伤、脑血管意外、颅内感染等均可导致颅高压,且升高程度与病死率正相关。颅高压是指在不受外界刺激情况下,颅内压>20mmHg,持续5分钟以上。文章主要介绍了临床实践中高渗盐和甘露醇对于颅高压的治疗进行评价,认为高渗盐不仅在降颅压方面优于甘露醇,且可以提高患者平均动脉压,从而改善脑组织灌注。但该研究中两种液体所用的渗透压不相同,因此有学者质疑该结论。在此基础上,2008年Gilles等对比了相同渗透压的甘露醇与高渗盐对颅高压患者的影响,结果表明,两者效果无统计学差异。综上所述,颅高压是临床常见疾病,主要的病理生理改变为脑血流减少、脑组织缺氧。甘露醇及高渗盐等高渗药物可有效降低颅压,在降颅压效果方面,现有数据认为高渗盐优于甘露醇,但需要更多的临床试验进一步确认。

颅高压 甘露醇 高渗盐 疗效评价

黄亮

南昌大学第一附属医院 330006

国内会议

中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会

成都

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116-117

2013-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)