住院返修病历体温单中常见问题分析及对策
目的：以卫生部电子病历基本规范(试行)为标准,提高电子病历的记录质量,切实下降返修率,提高护理工作效率.方法：随机抽取本病区2012年2月出院病历164份,其中返修病历17份,对其中存在的缺陷详细记录并进行分析.结果：缺陷明显,且主要存在于体温单中.原因集中在:思想重视不够,工作态度不严谨、护理工作繁忙、业务素质欠缺,质控力度不够.结论：加强护理人员的职业道德教育,切实转变工作态度、提高法律意识和业务素质,科学配置人力资源、加强质量监控是提高电子病历记录质量的主要措施.
医院管理 电子病历 护理工作 体温单 质量控制
张德娟 林丽丽 唐廑 王美君
甘肃省中医院,甘肃 兰州 730050
国内会议
甘肃庆阳
中文
453-455
2013-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）