后颅窝血肿的微创治疗
后颅窝血肿一般超过10ml即有手术指征.由于该位置空间狭小,临近脑干等原因以及受体位影响较大等因素导致微创手术存在一定难度,一旦出现活动性出血引起脑疝留给医生抢救的时间窗小,往往预后很差,相对而言,幕下血肿的微创治疗没有幕上血肿开展的普及,报道相对较少.本人白2011年开始探索后颅窝血肿的微创治疗,先后行相关手术21例，根据CT所示小脑血肿的位置，确定血肿中心区域，在头皮上做出标记，然后复查CT或者MRI，确认标记物对应血肿中心的准确度，必要时做出相应调整。在确认出血处于稳定期，没有脑疝征兆的前提下选用合适长度的北京万特福科技有限公司生产的一次性颅内血肿清除套装，一般30-45mm长。根据血肿的位置，病人取单侧臣附或者俯卧位。于枕下标记靶点处钻入血肿中心，小心抽吸血肿后不冲洗或者少量盐水冲洗，保留引流通道，之后根据血肿动态情况应用尿激酶进行血肿腔灌注，每次4-8u,3-5天拔掉引流。最终受到良好的效果。
后颅窝血肿 微创治疗 疗效评价
高喜春 谢武表 励宇翔
宁波市象山县第一人民医院神经外科
国内会议
宁波
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98-101
2013-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）