应用FOLFOX方案TACE并留管灌注联合替吉奥治疗胃癌术后肝转移的临床疗效评价
目的：探讨FOLFOX方案TACE并留管灌注联合替吉奥治疗胃癌术后肝转移的价值.方法：回顾性分析60例胃癌术后肝转移的患者.A组(FOLFOX方案TACE并留管灌注联合替吉奥组,32例),采用Seldinger法插管入肝转移瘤供血动脉,用奥沙利铂50mg+超液化碘油(根据肿瘤大小及染色程度确定用量)进行化疗栓塞.随后将导管头端留置在肝总动脉,经导管序贯泵入奥沙利铂100mg 2小时,脱氧氟尿苷3.044小时.泵入脱氧氟尿苷前静脉滴注亚叶酸钙300mg;1周后口服替吉奥 40mg 每日2次,连用2周,休息1周为1周期.B组(TACE+常规动脉灌注化疗组,28例)作为对照,化疗栓塞药物同A组,在肝总动脉用奥沙利铂100mg+脱氧氟尿苷针1.0行灌注化疗,每4周重复治疗1次.两组均连续4次介入治疗.治疗后按mRECIST标准行影像评价有效率,随访14个月,比较近期疗效、1年生存率、至疾病进展时间.结果：A组近期有效率81.25％优于B组57.14％(P＜0.05).A组1年生存率96.88％高于B组75.00％;A组中位至疾病进展时间11.51±0.48个月高于B组7.87±0.58个月,差异均有统计学意义(P＜0.05).不良反应两组间无统计学差异(P＞0.05).结论：应用FOLFOX方案TACE并留管灌注联合替吉奥治疗胃癌术后肝转移的疗效优于TACE并常规动脉灌注化疗,值得进一步研究应用.
肝转移癌 胃癌 肝动脉化疗栓塞术 留管灌注法 替吉奥 临床疗效
郑琳 黎海亮 郭晨阳 肖金成 程洪涛 胡鸿涛 宗登伟 余朴
河南省肿瘤医院放射介入科 中国 郑州 450008
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2013-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）