PTCD联合碘125粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸
目的:评价经皮肝穿胆道引流术(PTCD)联合碘125粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸的近期疗效和安全性.方法:23例晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸患者,男18例,女5例,年龄40-82岁,平均年龄66.8岁,全部病例经CT、MRI检查和病理活检检查后临床诊断为胰腺癌,且有明显黄疸症状,所有患者先在DSA下行PTCD,一周后在CT下行放射性碘125粒子植入.统计患者临床症状改善情况,肿瘤大小变化,术后并发症等.结果:1个月后23例患者黄疸均减退,血清胆红素情况较术前明显下降(P<0.001),8例患者疼痛完全缓解,8例患者部分缓解,3例无效,疼痛缓解有效率为84%.2个月后CT复查,实体肿瘤2例完全缓解,12例部分缓解,4例无变化,5例进展.随访过程中未出现与手术相关重症胰腺炎、胰漏、肠道出血等严重并发症.结论:PTCD联合碘125粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸患者安全有效,能够短时间内改善黄疸情况,控制肿瘤生长,并且具有较好的姑息性止痛效果,明显改善患者生活质量,是一种简单有效的方法.
胰腺癌 梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流术 放射性碘粒子 植入治疗 临床疗效
赵晓阳 曹广劭 曹会存 刘健 王玉丹 刘诗义 李天晓 王振豫
河南省人民医院介入科肿瘤、综合介入病区
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2013-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)