表现为膜性肾病的慢性汞中毒肾损害及其治疗
目的:筛查了近两年肾穿刺表现为膜性肾病的112例患者的尿汞情况.并应用二巯基丙磺酸钠驱汞治疗.方法:近两年肾穿刺表现为膜性肾病的112例,全部送检尿汞。尿汞超标,确诊为慢性汞中毒。对确诊患者给予二琉基丙磺酸钠0.2_5克肌内注射,日一次,连续3天,间歇4天为一疗程,同时给予补充钙剂(钙尔奇D)及微量元素(金施尔康)防止出现络合综合征。观察患者临床症状、尿量等变化,于每一疗程末监测尿汞、血常规、肝肾功能、电解质及微量元素情况,直至尿汞正常。结果:共有8名患者尿汞超标,确诊为慢性汞中毒。该8名患者在接受二巯基丙磺酸钠治疗过程中无明现不适表现,未出现过敏皮疹情况,临床耐受性好,患者在驱汞治疗第1-2个疗程尿汞浓度达到高峰随着驱汞治疗的进行尿汞值逐渐下降,一般在3-5个疗程末降至正常。患者在治疗过程中尿量无明显变化。血常规、肝肾功能、电解质及微量元素在治疗前后无明显差异性变化。结论:膜性肾病中部分是由于慢性汞中毒所导致。二巯基丙磺酸钠驱汞治疗安全有效。
膜性肾病 慢性汞中毒 二巯基丙磺酸钠 临床疗效
郭岚 刘冰 牛凯
河北省人民医院肾内科
国内会议
中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会
北京
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2012-09-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)