老年人急性肾损伤9例临床分析
目的：通过病例总结及文献复习,了解老年人发生AKI的特点,以指导临床及时采取有效防治措施.方法：以2009.01至2010.07住院病人中符合RIFLE制定的AKI诊断标准病例9例为研究对象.结果:患者病例分析如下:腹泻(使用庆大、先锋V或氨苄青霉素)2例,感冒(当地使用安痛定后大汗)3例,急性心肌梗死、高血压20年1例,ANCA相关性小血管炎1例,系统性红斑狼疮1例,多发性骨髓瘤1例,所有病例经间断血液透析、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱以及营养支持等对症治疗,除1例狼疮患者死于呼吸衰竭、肺部感染,1例多发性骨髓瘤患者死于全身衰竭,腹泻、感染5例病人肾功能均在2－3周完全恢复,1例伴有高血压肾损害患者6周内肌酐由701降至365ummol/l,1例小血管炎患者长期服用小剂量激素维持肾功能在正常范围.结论：本组病例中合并高血压肾损害的患者病程较ATN明显延长，而SLE和多发性骨髓瘤患者死于多脏器功能衰竭。在临床工作中重视老年人的生理特点，早期发现并及时纠正AKI的危险因素，是有效防治老年人AKI的关键。
急性肾损伤 病理机制 临床治疗 病例分析 老年患者
李艳伟
天津医科大学第二医院肾内科
国内会议
中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会
北京
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2012-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）