激素治疗肾病综合征并发急性粟粒型肺结核

摘要：

目的:警惕使用激素治疗肾病综合征时爆发急性粟粒型肺结核导致死亡.方法:对肾病综合征并发急性粟粒型肺结核患者的临床病例进行了分析。结果：入院后给予报病重，间断吸氧。静滴罗氏芬、莫西沙星和奥硝唑治疗，体温仍持续在39.5度，并出现呼吸困难，呼吸衰竭。经面罩持续吸氧呼吸困难无改善。拍胸片结果提示:双肺野遍布大小不等斑片样模糊影，双肺透光度减低;考虑血行播散性肺结核(10天前门诊拍胸片正常)，转入传染病院，确诊为急性粟粒型肺结核，3天后死于传染病院。结论：在选用激素治疗时，要严格掌握适应证、剂量和疗程，尽量在医生指导下应用，是减少结核病发生的重要环节。及时查找发热原因，观察发热特点，及早拍胸平片或双肺CT,痰查结核菌，及早诊断，及早抗结核治疗，是减少死亡有效措施。

关键词： 肾病综合征 激素治疗 并发症 急性粟粒型肺结核

作者: 王亚平 张笑天 李浩

作者单位: 100700 北京 北京军区总医院肾脏病诊断治疗中心

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 1-2

在线出版日期: 2012-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）