抗凝血酶Ⅲ缺乏血液透析患者一例治疗体会

摘要：

本文结合病理，对肾功能衰竭血液透析患者的抗凝血酶Ⅲ缺乏的治疗方法进行了研究，此例患者抗凝血酶III低，但与普通高凝状态不同，静脉壶等处未形成大的血凝块，而呈沉沙样铺于壶底，晃动后可散开，亦无明显透析器内凝血，但透析过程中脱水时静脉压及跨膜压迅速上升，加大肝素剂量无效。观察发现此种高凝状态与脱水速率有密切关系，延长透析时间，减低单位时间脱水量后可缓解。考虑透析管路中沉沙样沉积物是导致静脉压和跨膜压增高的主要因素。尝试将患者的脱水速率限制在300m1/h可顺利完成透析。体会减慢脱水速率、延长透析时间可能是抗凝血酶III缺乏患者顺利完成血液透析的有效方法，但还有待于临床进一步验证。

关键词： 肾功能衰竭 血液透析 抗凝血酶Ⅲ 肝素 临床疗效

作者: 韩根来 杨萍 王丽敏 赵伟 郭福燕 张云霞

作者单位: 河北医科大学第三医院肾内科 河北省肾脏病研究中心

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 1-2

在线出版日期: 2012-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）