血液透析患者肝素诱导血小板抗体水平与预后的关系

摘要：

目的:维持性血液透析患者(MHD)须长期应用肝素抗凝,为探讨肝素诱导的PF4-肝素抗体对预后的影响,我们观察了PF4-肝素抗体水平与MHD患者心脑血管事件及死亡的关系.方法:选择2009年11月至2010年1月在我院血液净化中心接受血液透析治疗的患者114例,取透析日透析前血清,应用酶联免疫吸附法检测PF4-肝素抗体水平.结果:(1)患者PF4-肝素抗体平均水平为21.46±14.56ng/ml,(2)114例患者中41例的抗体水平高于平均值，占患者总数的36％，其余73例患者该抗体水平低于平均值，占患者总数的64%。(3)共有20例患者在半年内行肾移植术而退出观察，其余患者均随访观察30个月，PF4-肝素抗体高水平组患者心脑血管事件及死亡的发生率为46.7%，而低水平组这些事件的发生率为37.5%。抗体高水平组心脑血管事件及死亡的发生率高于抗体低水平组。结论:在MHD患者中PF4-肝素抗体水平高者，发生心脑血管事件及死亡的风险有增大，高水平可能是MHD患者发生心脑血管事件及死亡的危险因素。

关键词： 肾功能衰竭 血液透析 肝素 血小板抗体 预后因素

作者: 姚凤华 赵长征 陈凤锟 李冀军

作者单位: 解放军总医院第一附属医院肾内科 北京 100048

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 1-1

在线出版日期: 2012-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）