高龄维持性血液透析患者死亡原因及相关因素分析
目的:通过对我院血液净化中心近5年高龄维持性血液透析患者的死亡原因进行回顾性分析,旨在探讨其危险因素及防治措施.方法:回顾性分析2007年1月～2011年12月在我院血液净化中心进行维持性血液透析3月以上的高龄慢性肾功能衰竭患者108例,以死亡患者为研究组,存活患者为对照组。结果:(1)糖尿病肾病(35.7％)是主要病因，死亡组与对照组相比，两组原发病的构成比无统计学差异(P>0.05);(2)与对照组相比，死亡组患者介入血液透析时存在合并症尤其是多种合并症的比例更高(P<0.05);(3)42例死亡患者中死于心血管病18例(40.48%)，脑血管病11例(26.19%)，严重感染7例(16.67%)，全身衰竭5例(11.90%),恶性肿瘤2例(4.76%);(4)与对照组相比，死亡组患者的年龄、透析开始时尿素氮和血肌醉水平、血磷、钙磷乘积显著高于对照组(P<0.05);而血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、透析3个月时的尿素氮和血肌酐水平显著低于对照组(P<0.05);(5)死亡组患者平均年龄高于对照组(P<0.001)，平均血透时间短于对照组，血透期间体重增长率高于对照组;(6)Logistic回归分析的结果显示年龄、糖尿病、低血浆白蛋白、低总胆固醇是死亡的独立危险因素。结论:在高龄维持性血液透析尿毒症患者，心脑血管疾病、严重感染及全身衰竭是死亡的主要原因。年龄、糖尿病、低血浆白蛋白、低总胆固醇是老年维持性血液透析尿毒症患者死亡的独立危险因素。
尿毒症 血液透析 死亡率 独立危险因素
陈云爽 吴广礼 杨新军 林静 刘宇
白求恩国际和平医院肾脏病科 北京军区肾脏病研究诊疗中心,石家庄 050082
国内会议
中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会
北京
中文
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2012-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）