维持性血液透析患者长期应用低钙透析液治疗临床可行性及安全性探讨
目的:通过对维持性透析患者应用低钙透析液治疗前后相关化验检查的观察分析,探讨维持性血液透析患者长期应用低钙透析液的临床可行性及安全性.方法:随机选取既往应用等钙透析液透析、透析龄大于一年的维持性透析患者30例.采用稀释后钙浓度为1.25mmol/l的碳酸氢盐低钙透析液进行常规透析治疗一年.结果:患者在应用低钙透析液3个月收缩压呈明显下降趋势,6个月舒张压呈明显下降趋势,1年后六名患者减少或停用降压药物,两名患者呈明显的透析过程中低血压。血钙浓度明显降低(P<0.05)、血磷浓度呈下降趋势但无统计学意义、钙磷乘积减少(P<0.05),iPTH较前增高(P<0.05),CRP呈下降趋势但无统计学意义。LMT与LUEF及其他生化指标较之从前无明显变化。透析过程中出现严重肌肉痉挛而停止应用低钙透析患者1人。透析过程中出现严重低血压、眩晕而停止低钙透析患者2人。结论:长期应用低钙透析液进行血液透析治疗对维持性血液透析患者的钙磷代谢起到有效地调节作用,同时明显降低患者血压。低钙透析对患者营养状况、心血管结构功能及微炎症状态是否存在积极影响尚需进一步临床研究。
肾功能衰竭 维持性血液透析 低钙透析液 临床应用 可行性研究 安全机制 病例分析
吴燕平 李月红
天津南开医院 肾内科
国内会议
中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会
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2012-09-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)