会议专题

尿毒症患者桡动脉钙化损伤与骨密度及血清骨代谢指标的关系

目的:观察尿毒症患者桡动脉钙化损伤情况并分析它与骨密度及血清骨代谢指标改变的关系.方法:尿毒症组67例,对照组为23例健康体检者。结果:结果:van Kossa染色见24例(35.8%)患者桡动脉中膜明显钙沉积,多为点、片状,严重时呈环状。电镜发现中膜平滑肌细胞由收缩型向分泌型转化,胞内有较多含钙囊泡,基质胶原明显增加伴钙磷结晶附着,程度与钙化评分一致。与对照组比较,尿毒症患者血磷、iPTH,FGF23,BGP,ICTP明显增加(均p<0.05),血钙、250HD,1,25(OH)2D明显降低(均p<0.01),腰椎、股骨颈BMD也明显减低(均p<0.01)。结论:尿毒症挠动脉钙化与平滑肌细胞合成和分泌较多的含钙基质有关,骨密度减低、骨转化率异常、骨吸收增加、磷负荷加重是其的重要危险因素。

尿毒症 桡动脉 钙化损伤 骨密度 骨代谢 血清指标 相关性分析

闫铁昆 林珊 贾俊亚 薛杨 韦丽 商文雅 吴耀东 方萍

天津医科大学总医院肾内科 武汉大学医学结构生物学研究中心

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中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会

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2012-09-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)