颈脊髓损伤合并长期气管切开患者的康复护理
(0) 目的：本文对我科自2008年1月至2012年6月收治的颈脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析，总结颈脊髓损伤合并气管切开患者的相关并发症、相应的康复护理措施及效果。对象与方法：本科自2008年1月至2012年6月共收治颈脊髓损伤合并气管切开患者55例，男性49例(89％)，女性6例(11％);年龄8岁-72岁，平均40.03岁。对这些患者积极治疗，着重呼吸功能相关护理与康复，就相关问题进行详细记录及随访。随访时间3-15个月，平均8.3个月。保留金属套管时间，3-6月20例，6-12月24例，大于12个月11例。结果：44例(80％)患者在术后12个月内顺利拔除气切套管，最终达到预期的康复目标，11例(20％)患者拔管困难，7例(12.7％)患者因肉芽组织增生致气管狭窄，更换T管后保留气管切开套管直到随访结束;2例(3.6％)患者拔除气切套管后出现气管塌陷，其中1例重新接受气管插管，病情稳定后改行气管切开套管至随访结束，1例因急性呼吸衰竭而死亡;1例(1.8％)患者气管切开后仍因肺部并发症而导致死亡;气管食管屡1例(1.8％)。所有患者在留置气管套管期间均有过反复的肺部感染。结论：颈脊髓损伤合并长期气管切开的患者有其固有的临床特点，其病理机制值得深入研究，予以针对性的护理及康复训练，能够避免病情加重，大大缩短患者带管时间，提高生存质量，早日回归家庭，回归社会。
颈脊髓损伤 呼吸功能受损 康复治疗 临床护理
周秀娟 郑红云 杨威 张晓光 李慧芬 孔阳 魏丽巍 许艳
中国康复研究中心 脊柱外科 首都医科大学骨外科学系
国内会议
贵阳
中文
313-315
2013-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）