局部枸橼酸抗凝在CVVH中的临床应用研究
目的:研究在连续性静静脉血液滤过(CVVH)中的应用局部枸橼酸抗凝,以期验证在CVVH时应用局部枸橼酸抗凝方案的简便性、安全性和有效性.方法:选择54例患者分为2组:局部枸橼酸抗凝组(RCA组)29例,行CVVH59例次;对照组25例,行低分子肝素CVVH65例次.监测全血ACT(活化凝血时间)、观察体外循环凝血情况;监测血清游离钙、血钠、碳酸氢根浓度;监测血尿素氮、肌酐等.结果:RCA组:治疗中体外ACT较治疗前延长34.43%~52.68%(P<0.01),体内ACT较治疗前无延长;滤器凝血程度达2~3级的比对照组有减少,静脉壶凝血的发生率比对照组明显减少.体内游离钙水平无明显改变,未发生高钠血症和代谢性碱中毒并发症.血尿素氮、肌酐等清除理想.结论:局部枸橼酸抗凝体外抗凝确切,对系统凝血功能无影响;无各种并发症;且血液净化效果好.应用局部枸橼酸抗凝技术行CVVH治疗高危出血倾向患者既简便易行,又安全有效.
高危出血患者 连续性静静脉血液滤过技术 局部枸橼酸抗凝 临床应用
杨玉彬 杨建钢
大同市三医院重症医学科
国内会议
沈阳
中文
123-128
2013-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)