髂内动脉球囊临时植入在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用

目的:本文对本院自2012年2月至4月收治的5例凶险性前置胎盘并伴有胎盘植入患者,行双侧髂内动脉球囊临时植入在减少剖宫产术出血中的应用加以分析。对象与方法:本院2012年2月至4月共收治5例凶险性前置胎盘并伴有胎盘植入患者剖宫产前行骼内动脉临时球囊植入术,5例患者均以剖宫产终止妊娠。采用Seldinger穿刺技术经双侧股动脉入路,将SF球囊导管(Edwards Fogarty USA)分别超选择至双侧骼内动脉,使球囊充盈对比剂后透视见球囊位置满意后,排空球囊内对比剂,外固定球囊导管于体表待剖宫产胎儿娩出后胎盘分离前充盈球囊。观察术中出血情况,术后24 h排空球囊内对比剂观察30 min如未见出血表现即可拔出双侧球囊导管及股动脉鞘,下肢制动12h,加压包扎6h。密切观察患者临床表现、实验室检查,以评价骼内动脉球囊临时植入在凶险性前置胎盘剖宫产中的临床应用价值。结果:5例凶险性前置胎盘患者剖宫产前行髂内动脉球囊植入术均成功,5例均未发生球囊植入术并发症。随访1月所有患者未有再发出血现象。术后病理提示5例均为胎盘植入。结论:凶险性前置胎盘患者剖宫产术前行双侧髂内动脉临时球囊植入可减少剖宫产术中、术后出血量,具有止血迅速、明显减少出血量,并降低了了宫切除风险,未见不良并发症的发生,安全易行,值得临床推广。
凶险性前置胎盘剖宫产 髂内动脉球囊 植入性胎盘疗法 临床疗效
张功霖 姜永能 马润玫 赵卫 胡继红
昆明医科大学第一附属医院医学影像中心 650032
国内会议
上海
中文
136-138
2012-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)