持续静脉滴注5-氟脲嘧啶联合甲酰四氢叶酸钙及奥沙利铂治疗中晚期胃肠道肿瘤的疗效和经济学分析
CF为5-FU的生化修饰剂,能增强5-FU抗癌性能。而奥沙利铂能下调TS的表达,与5-FU合用导致体内外协同的抗增殖作用,对5-FU化疗失败以及耐药的病人仍有很高的活性和良好的耐受性。本研究根据上述药物作用原理,采用5-FU联合CF及奥沙利铂治疗胃肠道肿瘤,并采用两种5-FU给药方式:常规治疗组常规外周静脉给药,取得了比以往传统方案更好的疗效,进一步证明以上三种药物联合使用,能产生协同抗增殖作用,提高了药物的活性,是目前治疗胃肠道肿瘤的较为理想的方案。化疗泵组经化疗泵持续120h深静脉给药,长时间持续维持治疗期问能自由活动,容易被广大患者接受。也正是由于这种治疗方法不良反应较轻,从而扩大了化疗的适应症范围,使部分已不能耐受常规化疗而放弃治疗的晚期肿瘤患者,重新赢得了化疗的机会。经济学分析主要是对病人住院化疗时除化疗药物以外的相关费用、包括化疗后不良反应的对症治疗费用。化疗泵组虽然增加了化疗泵及中心静脉导管的费用,但综合相关费用后,化疗泵组平均2 132.66元,常规治疗组平均2 847.59元,化疗泵组因化疗不良反应的减轻、疼痛的降级等临床受益的提高等因素,减少了对症治疗的费用,故总费用反而降低,减轻了患者的经济负担及社会负担,值得临床近一步推广及应用。
胃肠道肿瘤 药物治疗 疗效评价 经济学分析 5-氟脲嘧啶 甲酰四氢叶酸钙 奥沙利铂
李莉 吴克雄 冀红红 唐焱 解静荣 张斌 胡军 彭丽萍
新疆克拉玛依市中心医院肿瘤科 834000
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1130-1133
2006-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)