直肠间质瘤病例分析及治疗策略
目的 加强对直肠间质瘤的认识,探讨直肠间质瘤的外科治疗方法及伊马替尼靶向治疗的疗效及安全性。方法对我院2002年至2010年收治资料完整的23例直肠间质瘤病例。根据原发肿瘤大小、肿块距肛门距离、免疫组化、基凶检测结果、手术及服用伊马替尼治疗疗效进行回顾性分析。结果 肿瘤均发生于直肠。原发肿瘤直径介于2-15cm之间,肿块距肛门距离1-7 cm之间。其中5例曾在外院行活检术或肿块切除术,2例为术后复发冉行二次手术。免疫组化显示CD117全组21例为阳性,行基因检测1例显示第9、11外显子突变,1例显示第9外显子突变,其余未行检测或结果不详。起病后行伊马替尼治疗的12例,治疗时间介于12-88个月,治疗起始剂量为/lOOmg/d,起效时间为数天9个月;其中1例服药6个月后肿块缩小冉行肿块切除术,现无瘤生存;服药组中3例经服药后肿瘤消失,其中1例停药后约1年复发,现行索坦治疗中,另2例现已停药,并无瘤生存;6例肿瘤较初发时缩小;1例治疗1月后肿瘤无明显缩小,后改为索坦治疗中。全组随访14例,13例存活,1例死亡。本组行腹会阴根治术5例。结论 伊马替尼靶向治疗对直肠间质瘤保留肛门手术有辅助疗效,且能提高患者生存期。
胃肠间质瘤 直肠间质瘤 靶向治疗
师英强 周烨
200032 上海 复旦大学附属肿瘤医院胃及软组织外科
国内会议
北京
中文
125-127
2013-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)