CYP2C19基因多态性对质子泵抑制剂补救疗法根除幽门螺旋杆菌疗效的影响的荟萃分析
目的:评价CYP2C19 基因多态性对以质子泵抑制剂(PPI)为基础的补救疗法根除幽门螺旋(H.pylori)疗效的影响.方法:系统检索PubMed、Web ofScience、The Cochrane library、EMBASE、CNKI 和万方等数据库,检索时间截止至2012 年7 月.采用STATA 10.0 软件行荟萃分析.结果:最终共纳入8 项研究(781 受试者).不考虑PPI 类型,CYP2C19 纯合子强代谢型(HomEM) 与杂合子强代谢型(HetEM)之间的H.pylori 根除率存在显著差异”OR = 0.593,95%CI(0.373,0.943),P= 0.027”.然而在HomET 与弱代谢型(PM)之间”OR=0.591,95%CI(0.262,1.330),P=0.204”,HetEM 与PM 之间”OR = 0.874,95%CI (0.360,2.123),P=0.766”的H.pylori 根除率没有存在显著差异.在以雷贝拉唑为基础的补救疗法中,HomEM 与HetEM 之间的H.pylori 根除率存在稍微显著差异”OR =0.470,95%CI(0.222,0.996),P = 0.049”.然而在HomET 与PM 之间,HetEM 与PM之间的H.pylori 根除率没有存在显著差异.在以埃索美拉唑或奥美拉唑为基础的疗法中,这三种基因型之间在根除H.pylori 疗效方面没有差异.结论:CYP2C19基因多态性对PPI 为基础补救疗法根除H.pylori 疗效的影响不大,尚需大样本的研究,并考虑更多的影响对其疗效的影响.
质子泵抑制剂 幽门螺杆菌 细胞色素P450 2C19 基因多态性 荟萃分析
唐惠林 张婷 翟所迪
北京大学第三医院药剂科,北京,100191
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南京
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1-13
2012-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)