正常人群颈椎曲度和活动度的测量及影响因素分析
目的：通过对212名无症状正常志愿者颈椎X线平片的测量,获得正常人群颈椎曲度及活动度的范围,明确性别、年龄、间盘退变等因素对颈椎曲度和活动度的影响.方法：依照排除和纳入标准,获得212位无症状正常志愿者的636张颈椎标准侧位及过屈过伸位X线平片.男84人,女128人,年龄分布20-79岁,以10年一组,分成6组.影像资料由3名骨科临床医师分3次运用Mimics软件测量.测量参数包括为C2-C7曲度及整体和椎间各节段活动度.对颈椎曲度和活动度进行相关性分析,对年龄、性别和间盘退变三个因素进行多因素分析.类内相关系数(ICC)评估测量者的组内和组间一致性.结果：C2-C7曲度为21.40±12.15°,C2-C7整体活动度为63.59±15.37°,其中前屈活动度为-25.34±9.80°,后伸活动度为38.24±11.31°.年龄与颈椎整体及各节段活动度呈负相关(p＜0.05).间盘退变与C4-C5、C5-C6、C6-C7活动度呈负相关(P＜0.05).女性颈椎曲度较男性小(P＜0.05),而颈椎整体活动度较男性高(P＜0.05).颈椎曲度与颈椎活动度无明显相关性(P＞0.05),但与前屈活动度呈负相关(P＜0.05),与后伸活动度呈正相关(P＜0.05).其余测量参数在不同性别间无统计学差异(P＞0.05).测量者间组内一致性(ICC=0.87～0.97),组间一致性(ICC=0.83～0.94).结论：颈椎活动度随年龄增大明显减小,但变化趋势逐渐变缓,其中颈椎前屈受年龄变化影响明显.颈椎各节段活动度随间盘退变加重逐渐减小.女性颈椎曲度较男性小,整体活动度较男性大.颈椎曲度不会对颈椎活动范围产生影响,但可以影响颈椎活动的起止位置.
骨骼生理 颈椎曲度 活动度范围 X线平片
吴炳轩 刘宝戈
首都医科大学附属北京天坛医院骨科
国内会议
北京
中文
94-103
2013-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）