以旋髂浅动脉为蒂髂骨皮瓣修复手部掌骨皮肤缺损
(0) 目的：探讨以旋髂浅动脉为蒂髂骨皮瓣修复手部掌骨与皮肤缺损的临床疗效.方法：2008年以来,应用旋髂浅动脉髂骨皮瓣修复手部掌骨与皮肤缺损6例,并修复肌腱,男5例,女1例;年龄19～54岁,平均33岁.冲压伤3例,铣床绞伤2例,挤压伤1例.第一掌骨缺损4例,第二掌骨缺损2例,6例皮肤缺损面积4cm×2cm～11cm×5cm,骨缺损长度5.0～8.0cm,伴有不同程度肌腱缺损,皮瓣切取大小5cm× 3cm～12cm×6cm,髂骨切取大小6cm×0.7cm×0.6cm～8.5cm×0.9cm×0.8cm.血管吻合2例与桡动脉端侧吻合,4例与桡动脉手背支端端吻合.骨瓣以克氏针固定4例,钢板螺钉固定1例.3例肌腱缺损,移植肌腱修复.结果：6例髂骨皮瓣顺利成活,全部患者随访6-13个月,皮瓣外观满意,术后14d皮瓣压力套治疗,预防皮瓣臃肿,外固定保护21d,骨愈合时间1.5～2.5个月.患手恢复握持功能,基本恢复对掌对指功能.髋部供区伤口Ⅰ愈合,外形轮廓未改变,无深部感染、血肿、腹壁疝形成,线性瘢痕位于腹股沟韧带及髂嵴下方,长4cm～13cm,未发现慢性疼痛、系腰带痛,下肢无行走不适,步态正常,1例因术中股前外侧皮神经受牵拉,术后大腿外侧皮肤感觉稍麻木,2个月自行恢复.结论：旋髂浅动脉髂骨皮瓣供区损伤小,切取简便,血运丰富,是修复手部掌骨合并皮肤缺损的一种理想方法.
手部掌骨皮肤缺损 旋髂浅动脉髂骨皮瓣 移植手术 临床疗效
邹国平 刘新益 李雷 刘海亮 李祥军 熊胜 巨积辉 侯瑞兴
苏州大学附属瑞华医院手外科,江苏 苏州215104
国内会议
第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会
沈阳
中文
537-539
2013-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）