轻链病
回顾性一例因“反复发热、阵发性心悸9月,加重5天”入院患者.入院前9月,患者开始出现反复发热,体温38℃左右,伴阵发性心悸,无确切感染灶.患者病程中无骨、关节疼痛,脱发,皮疹及出血倾向.患病以来,精神、睡眠、食欲、大小便无明显异常,体重变化不明显. 因轻链沉积相关表现也见于典型的多发性骨髓瘤和一些成熟B淋巴细胞增殖性疾病(如慢性淋巴细胞白血病、淋巴浆细胞淋巴瘤等),骨髓活检有利于其基础疾病的确诊。本例患者存在大量尿蛋白、左房长大、左室舒张功能降低等表现,通过皮下脂肪查见轻链沉积证据而明确诊断。目前对本病尚无标准治疗方案。治疗目标在于控制肿瘤性浆细胞增殖,降低血、尿中的轻链蛋白水平,使肾脏、心脏等器官功能不全得以稳定或改善。
多发性骨髓瘤 轻链病 发病机制 鉴别诊断 临床治疗
陈心传 刘霆
四川大学华西医院血液科
国内会议
大连
中文
125-127
2009-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)