会议专题

一例先后发生ALL和AML均自发缓解的病例报道

急性淋巴细胞白血病并发急性骨髓系白血病该病例非常罕见,第一次发病为类似B-ALL的临床和骨髓形态学和免疫分型,但是很快骨髓表现为T细胞异常增殖表现,在两周后逐渐恢复,考虑可能为病毒感染后并发骨髓抑制,随后开始造血恢复,在恢复过程中首先是淋巴细胞的恢复,骨髓形态学容易和白血病细胞混淆,免疫分型可以提供一个相对明确的分析。然后是粒系、红系和巨核系的恢复。因此对于白血病的诊断一定要慎重,WHO分型中强调进行MICM分型有重要意义,临床病情动态变化的综合分析也非常重要,对于防止误诊误治非常关键。对于临床表现和实验室检查有不符合的地方,需要综合判断,密切观察,不要急于治疗。即使出现典型的白血病表现时偶尔自发缓解的可能,但是最终多数病人发生白血病,该病例仍在观察中。

急性淋巴细胞白血病 骨髓系白血病 发病机制 临床诊断

主鸿鹄 贾晋松 江滨 黄晓军

北京大学血液病研究所,北京大学人民医院血液科

国内会议

第三届中国医师协会血液医师论坛

大连

中文

160-161

2009-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)