会议专题

旋髂深动脉骨瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复足跟部缺损

目的:探讨治疗足跟部缺损的手术方法。方法:采用5例患者,均为男性,年龄23 - 39岁,平均31.5岁。致伤原因:车祸2例,轧砸伤2例,摩托车绞伤1例。所有病例在急诊清创后均为跟部皮肤软组织合并跟骨部分缺损,皮肤软组织缺损范围为7cm×9cm~8×12cm。跟骨缺损范围为3cm×6cm×2cm~4cm×6cm×3cm,合并有跟腱外露3例,合并跟腱损伤2例,合并跟骨骨折2例。本组均采用旋髂深动脉骨瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复。结果:本组4例皮瓣均成活,其中1例皮瓣远端边缘出现坏死,8天后二次手术清除后,以内踝上皮支带蒂皮瓣修复成活。供区植皮均一期愈合。术后随访6个月-2年,皮瓣血运良好,色泽相近,外形不臃肿,能够负重行走,足跟底部无溃疡发生。走路时足跟部有疼痛感出现跛行1例,足跟转位皮瓣与鞋磨擦出现破溃1例,后经换药愈合。结论:应用旋髂深动脉游离骨瓣及腓肠神经营养皮瓣联合修复足跟部皮肤软组织合并骨质缺损,有一定厚度和感觉,髂骨有足够的硬度,与跟骨结构相近可吸收震荡,手术难度低,是治疗足跟部复合组织缺损的有效方法之一,便于开展,值得推广。

足跟部缺损 旋髂深动脉骨瓣 腓肠神经营养皮瓣修复术 疗效评价

寿建国

江苏省常州市解放军第102医院创伤显微外科,江苏 常州213003

国内会议

中国修复重建外科专业委员会骨缺损与骨坏死研讨会

大连

中文

141-143

2013-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)