导板导航椎弓根螺钉置入在腰椎手术中的应用
目的：探讨应用椎弓根导航导板技术在严重脊柱侧凸手术中的作用和意义。方法：本组8例患者,男5例,女3例,年龄范围9～23岁(平均18岁),其中包括:先天性脊柱侧凸5例,特发性脊柱侧弯3例。应用三维CT断层扫描脊柱,将DICOM数据输入计算机处理,然后进行脊柱畸形区域的数字化三维重建和快速成型,根据快速成型脊柱模型制作椎弓根导航导板并将其应用于临床。同时随机抽取未做脊柱模型的8例严重脊柱侧凸患者作对照研究。结果：8例患者按计划成功完成了手术，无脊髓、神经、血管损伤手术并发症，术后效果良好，术中所见与术前数字化三维重建模型的形状和测量结果完全一致，椎弓根导航导板效果良好，术后X线复查显示椎弓根螺钉位置正确。脊柱侧凸矫正率为60％，术中应用导板导航的严重先天性脊柱侧凸患者组平均手术时间186分钟，平均术中失血量460ml，透视的次数平均4次。未应用导板导航的患者组平均手术时间225分钟，平均手术失血量55Oml,X线透视的次数平均30次。结论：快速成型脊柱模型椎弓根导板导航术中置入螺丝钉技术是一种新的方法，在严重脊柱侧凸手术中的应用表明是一种准确、安全的技术手段。椎弓根导板导航操作技术简单，不需要特殊的手术经验，并且可以缩短手术时间，减少术中出血，减少或避免手术中透视。
脊柱畸形 导板导航技术 椎弓根螺钉置入术 疗效评价
张强 蔡娟 赵昌松 李鑫 高峥嵘 权学民 袁征
首都医科大学附属北京地坛医院骨科
国内会议
大连
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152-153
2013-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）