内侧半月板滑膜缘潜行撕裂的诊断及关节镜下修复
目的:探讨内侧半月板滑膜缘潜行撕裂的临床特征、关节镜下表现及缝合修复后的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2011年5月经关节镜诊断为内侧半月板滑膜缘潜行撕裂的18例患者(男12例,女6例;右膝11例,左膝7例),总结临床特征、MRI影像、关节镜下表现,并应用IKDC(International Knee Documentation Committee)及Tegner评分对应用关节镜下缝合修复的临床疗效进行随访观察。结果:所有的病人均有外伤史,患膝内侧疼痛运动后加重或诱发,术前保守治疗无效;查体均存在内侧关节间隙中份压痛,旋转挤压实验11例阳性;10例MRI无特殊表现,5例MR1可见内侧副韧带深层与内侧半月板间存在高信号影;关节镜术中发现内侧半月板体部偏后与关节囊交界处潜行撕裂,平均长度6.2±1.1 mm(5~10mm),术中均行缝合修复,7例缝合2针,8例缝合1针。15例得到有效随访,平均随访36个月(20~69个月),随访期末IKDC评分平均92分,Tegner评分表明14例完全恢复受伤前的运动能力。结论:内侧半月板滑膜缘潜行撕裂是一种特殊类型的半月板损伤,对于膝关节内侧慢性疼痛临床符合内侧半月板损伤而MRI缺乏典型表现的患者关节镜下应尤其重视内侧半月板与关节囊交界处的检察;对于此种类型的半月板损伤缝合修复是有效的治疗手段。
内侧半月板 滑膜缘潜行撕裂 疾病诊断 关节镜 缝合修复术 疗效评价
王卫明
国内会议
大连
中文
221-226
2013-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)