不同类型皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损的临床研究
目的:总结应用不同类型的皮瓣修复拇指软组织缺损的临床效果.方法:自2009年1月～ 2012年5月,应用不同类型的皮瓣(拇背侧皮神经营养血管皮瓣、中环指指动脉侧方岛状皮瓣、示指背侧皮瓣、踇趾腓侧皮瓣、踇甲皮瓣)共89块修复拇指软组织缺损83例.结果:1例示指背侧顺行岛状皮瓣，切取失败，改行其它皮瓣修复，1例趾排侧皮瓣术后动脉顽固性痉挛致坏死，1例拇指挠背侧皮神经营养血管皮瓣蒂部缝合较紧，出现静脉回流障碍，皮瓣远1/3部分坏死，经换药后愈合，3例皮瓣在术后36-48小时皮瓣明显肿胀，呈淡紫色，皮瓣远端出现表皮下积液、水疤等情况，经处理后皮瓣成活，其余皮瓣未经特殊处理均顺利成活，成功率95.6％。随访6个月-5年，皮瓣外形好、耐磨，吻合神经的24例，皮瓣两点分辨觉在6-9mm，没有吻合神经的皮瓣由于受区神经的长人也产生了保护性感觉功能，示指背侧顺行岛状皮瓣有异位定位感觉。结论::治疗拇指软组织缺损，应根据病人不同的要求、不同的创面，结合患者的性别、年龄、职业以及皮瓣本身的特点，充分考虑供区的功能和美观要求，权衡利弊，选择合适的皮瓣，才能取得满意的疗效。
拇指 软组织缺损 临床治疗 皮瓣类型 损伤修复 疗效评价
李卫 吴建滨 王景滨 梁佳军 曲志伟 孟庆刚
哈尔滨医科大学附属第四医院骨外科 150001
国内会议
中华医学会手外科分会全国周围神经学术会议暨东北地区第三届手外科学术会议
沈阳
中文
31-32
2012-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）