插秧手的诊断及治疗
插秧手畸形受伤原因均为插秧时手、腕处于特定的姿势使得伸肌腱处于绷紧状态,插秧时的频繁反复动作,造成伸肌腱于腕横韧带近端部位反复磨损,最终导致伸肌腱完全断裂。由于拇长伸肌腱特殊的走行—其斜行跨过lister结节,使其相对固定,插秧时的特殊姿势使拇长伸肌腱易于磨损。伸指肌腿,尤其是示、中、环指伸肌键位置表浅,易于与腕横韧带摩擦,导致断裂,而小指及示指固有伸肌腿位置较深,只有当浅层肌腱被磨断后,其才会被磨损,故其断裂较少。由于肌腱均为磨损断裂,其断端为不整齐的马尾状,无法直接修复,只能通过肌腿移植或移位来修复。修复的原则为保证肌腱愈合良好的同时,避免形成卡压及新的磨损。所以移植和移位的缝合部位应远离腕横韧带部位,同时将腕横韧带近端切除一部分,也可防止磨损肌腱。
插秧手 病理诊断 手术治疗 损伤修复
刘志刚 宋良松 陈雷 刘彬
吉林大学第一医院手外科 130021
国内会议
中华医学会手外科分会全国周围神经学术会议暨东北地区第三届手外科学术会议
沈阳
中文
32-33
2012-08-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)