慢性粒细胞白血病的治疗:TKI停药能否带来治愈?

摘要：

慢性粒细胞白血病(CML)患者应用伊马替尼(IM)等酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后可达到完全分子生物学缓解(CMR),此时是否还要继续治疗,成为临床医生和患者都关注的问题，因此CML患者达到稳定CMR后能否停用TKI以及停药后的复发风险，成为研究CML是否能被治愈的新焦点。TKI停药后的预后情况与Sokal评分、性别及IM治疗持续时间相关。Cox风险回归模型分析显示，Sokal评分的高分和女性患者提示了不良预后，而较长IM治疗时间测预示着较好的预后。在TKI治疗后CML患者体内还可能存在微小残留病灶(MRD)。研究证实了检测不到MRD的CML患者体内仍持续存在白血病干细胞，而复发正是起源于体内残留的白血病细胞池。指出，IM治疗维持CMR需至少两年，才可以考虑停药，且停药必须在严格的分子生物学监测下进行。

关键词： 慢性粒细胞白血病 化学治疗 络氨酸激酶抑制剂 疗效评价

作者: 胡建达

作者单位: 福建医科大学附属协和医院血液科,福建省血液病研究所,福州350001

会议类型: 国内会议

会议名称: 第八届全国难治性白血病学术研讨会、第四届全国难治性淋巴瘤学术研讨会、第四届全国多发性骨髓瘤学术研讨会、第五届钟山国际MDS学术研讨会、南京2012血液学年会

会议地点: 南京

会议语种:中文

页码: 147-147

在线出版日期: 2012-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）