造血干细胞移植过程中的出凝血异常

摘要：

造血干细胞移植过程中患者常出现血小板功能、内皮、凝血和纤溶系统的改变，形成出血与血栓等并发症。移植过程中血小板减少是引起出血的主要原因，可以导致各种类型的出血发生，临床医师主张将血小板低于(10-20)×109定为血小板输注的指征;多种病毒感染、药物及GVHD等因素是出血性膀胱炎发生的主要原因;病毒感染、GVHD还可以引起消化道粘膜及肺脏损伤合并出血;VOD、GVHD及放疗、化疗致肝功能受损，长期应用广谱抗生素及营养不良造成肝脏合成凝血因子不足也是导致出血发生的因素。指出，鉴别出血部位与原因对于正确治疗至关重要，滤白血小板输注、抗病毒治疗、凝血因子补充以及移植相关并发症的及时处理是防治出血的主要手段。

关键词： 造血干细胞移植 出血异常 凝血异常 血小板功能 鉴别诊断

作者: 韩悦

作者单位: 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所,苏州215006

会议类型: 国内会议

会议名称: 第八届全国难治性白血病学术研讨会、第四届全国难治性淋巴瘤学术研讨会、第四届全国多发性骨髓瘤学术研讨会、第五届钟山国际MDS学术研讨会、南京2012血液学年会

会议地点: 南京

会议语种:中文

页码: 229-229

在线出版日期: 2012-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）