40例丙型肝炎肝硬化脾功能亢进患者抗病毒治疗临床观察
目的:探讨小剂量逐渐加量方法丙型肝炎肝硬化脾功能亢进患者临床效果.方法:选择2008年1月～2012年8月笔者所在医院收治的40例丙型肝炎肝硬化患者,其中26例为代偿期,14例为失代偿期肝硬化患者,均存在脾功能亢进,白细胞(3.5±1.2)×109血小板(75±12)×109/L.肝功能chaild分级为A级或B级.TBil＜51umol/L.给予100万u普通干扰素联合利巴韦林600 mg/d治疗,每隔1天进行皮下注射,之后逐渐增加剂量至300万u、每隔1天、皮下注射.比较治疗后12周及24周患者的肝功能和HCV RNA等指标情况.结果:患者治疗12周后，与治疗前比较，CHE、TBIL、AST、ALT及水平差异无统计学意义(P>0.05 );HCV RNA较治疗前明显下降。治疗24周后上述指标水平均下降明显且差异有统计学意义(P < 0.05 )，而TBIL指标与治疗前比较则差异无统计学意义(P>0.05 )，35例白细胞和血小板经对症治疗下降不明显，5例患者下降明显，给予脾动脉部分栓塞术后，继续抗病毒治疗。均可耐受干扰素治疗。无1例发生肝功能衰竭。结论：采取小剂量逐渐加量方法抗病毒治疗丙型肝炎肝硬化脾功能亢进患者，可有效抑制病毒复制，从而改善患者肝功能，使肝纤维化程度降低，安全且临床疗效确切。
丙型肝炎 肝硬化 脾功能亢进 抗病毒治疗 临床疗效
李秋莲 张睿 丛青州
吉林省肝胆病医院
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207-208
2013-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）