Ommaya囊早期植入治疗结核性脑膜炎脑积液中临床对比观察
目的：比较观察Ommaya囊早期植入与脑室置管外引流在治疗结核性脑膜炎脑积液的临床疗效.方法：选取我院2005-2012年78例结脑合并脑积液患者,治疗组36例和对照组42例,治疗组行Ommaya囊植入术,术后每天行Ommaya囊穿刺抽液给药,30 d为1个疗程;对照组行侧脑室额角穿刺置管外引流,术后每天引流脑脊液,采用前者相同药物脑室注入.根据头颅CT、MRI显示观察两组患者脑积液的改变情况;若两组患者脑积液仍加重则行脑室-腹腔(V-P)分流术.全部病例随访1年.结果：治疗组36例中,5例脑积液完全消失,19例减轻,7例静止,5例无效,总有效率为86.1％.对照组42例中,6例脑积液完全消失,19例减轻,4例静止,13例无效,总有效率为69.0％.两组患者疗效比较,差异有统计学意义(x2=4.97,P＜0.05).结论：结脑合并非梗阻性、进展性脑积液患者,经Ommaya囊早期植入并配合脑室抽液注药治疗,能较长时期颅内减压治疗,可有效控制部分患者脑积液的发展,避免V-P分流手术,疗效优于早期脑室置管外引流,安全性好,值得临床推广应用.
结核性脑膜炎 植入疗法 疗效评价 临床观察
张齐龙 肖绍武 叶琳 刘子林 章玉坤 况卫丰 李贡文 张莉婷
330006 南昌 江西省胸科医院
国内会议
南昌
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2013-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）