脂肝方防治脂肪肝的临床及实验研究
目的:探讨中药脂肝方治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效及其作用机制。方法:临床研究共收集NASH患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例。两组患者均在健康教育、控制饮食、适度运动的基础上进行药物治疗。治疗组口服脂肝方,对照组口服多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊。疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后中医证候积分、谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝/脾CT值、甘油三酯(TG)的变化。实验研究用软脂酸诱导幼鼠原代培养肝细胞,复制非酒精性脂肪性肝(NAFLD)体外细胞模型,并用脂肪肝含药血清干预,观察其对肝细胞活性和甘油三脂水平(TG)、氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽(GSH)活性的影响。结果:治疗组患者临床总有效率为88%,对照组患者为84%,差异无显著性意义(P>0.05);两组患者中医症侯积分治疗前后对比,积分均显著降低(P<0.05),两组治疗后相比,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组患者治疗后血清ALT、TG显著下降,肝/脾CT值明显提高(P<0.05),与对照组患者相比较,差异无显著性意义(P>0.05)。该方能明显升高NAFLD体外模型细胞存活率,降低MDA水平,升高线粒体SOD、NO、GSH含量。结论:脂肝方能改善非酒精性脂肪性肝炎患者临床症状,恢复肝功能,降低血清中甘油三酯的含量,减轻脂肪肝的严重程度,与多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊疗效相当,其疗效机制可能与提高抗氧气水平、改善脂质过氧化损伤有关。
非酒精性脂肪性肝炎 中医药治疗 脂肝方 疗效评价
盛国光 黄育华 曾兰 徐建良
湖北省中医院
国内会议
深圳
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81-85
2013-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)